二、陰莖潰瘍的類型有哪些
1、陰莖梅毒
最常發生在陰莖頭及包皮常有潰瘍、滲出物。 但有不潔性交史初為充血的小紅點,一周內發展成為典型的潰瘍,潰瘍面表淺,扁平,邊緣高起發硬,底部有血清滲出暗視野檢查可發現梅毒螺旋體。
2、軟性下疳陰莖頭及包皮粘膜潮濕
紅腫,有分泌物,有性病接觸史,病程經過較緩和,
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分泌物較少、臭味亦較輕腹股溝淋巴結腫大,常形成哝腫。 分泌物直接塗片或培養可檢查出杜克雷氏桿菌
3、淋病具有尿道口紅腫
發癢、疼痛,有稀薄粘液或深黃色膿液兩側腹股溝淋巴結腫大疼痛。 但有接觸史,尿道膿液塗片染色檢查可發現多核白細胞中有革蘭氏陰性雙球菌存在
4、特異性環疽性陰莖頭炎
初發時陰莖頭及包皮粘膜有微小糜爛並有大量黃白色臭味滲出液。 繼則形成潰瘍,嚴重者可發生壞死但有用唾液沾汙陰莖的病史,分泌物塗片或細菌培養可以發現螺旋體與梭狀桿菌。
5、閉塞乾燥性陰莖頭炎病變部位亦在包皮及尿道外口處
但該病較為少見。 其主要表現為慢性進行
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性硬化性病變,包皮及尿道外口周圍有白色乾燥而發亮的表皮萎縮區域及纖維化陰莖萎縮皺癟,陰莖頭上有羊皮紙樣粘膜復蓋。
6、陰莖皰疹陰莖頭
包皮及陰莖背側皮膚多發性水皰及潰瘍,但由特殊的皰疹病毒感染引起。 局部保持清潔可在數天內自愈,從潰瘍表面分泌物中可以分離出病毒。
7、陰莖癌
因陰莖癌的發生與包莖及包皮過長有密切關係且
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最常發生於陰莖頭,包皮內板及冠狀溝處。 初期為丘疹邊緣硬而不整齊,有分泌物:『出血及惡臭。 組織活檢可發現癌細胞
8、陰莖結核
陰莖結核的陰莖頭慢性潰瘍常易混為非特異性感染但其潰瘍,病程較長,久治不愈潰瘍邊緣清楚呈潛掘形,周圍有浸潤性硬結,基底為肉芽組織或乾酪壞死組織分泌物塗片或培養可以檢出結核桿菌。
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